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醫(yī)療器械臨床試驗操作規(guī)范和操作流程

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2023-10-10 閱讀量:

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  引言:臨床試驗工作離不開CRA(臨床監(jiān)查員)和CRC(臨床協(xié)調(diào)員)的努力。作為一名合格且優(yōu)秀的臨床試驗工作者,需要對操作規(guī)范有著清晰的認(rèn)識,并對操作流程熟記于心。那么,醫(yī)療器械臨床試驗操作規(guī)范及操作流程是什么呢?本文為您具體整理了,詳情查看下文。

醫(yī)療器械臨床試驗操作規(guī)范和操作流程(圖1)

  一、醫(yī)療器械臨床試驗操作規(guī)范

  《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》

  《醫(yī)療器械臨床試驗規(guī)定》

  《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(征求意見稿)

  《醫(yī)療器械技術(shù)審評中心專項指導(dǎo)原則》

  二、醫(yī)療器械臨床試驗操作流程

醫(yī)療器械臨床試驗操作規(guī)范和操作流程(圖2)

  試驗前:

  1、了解同類產(chǎn)品信息:

  其目的:①備選對照組;②便于查閱文獻(xiàn)資料;③設(shè)定試驗范圍;企業(yè)產(chǎn)品的說明書和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中產(chǎn)品的適應(yīng)癥、禁忌癥和注意事項明確。

  2、調(diào)研國內(nèi)外參考文獻(xiàn)及臨床資料:

  文獻(xiàn)的質(zhì)量很關(guān)鍵

  3、制定項目時間計劃:

  時間計劃是項目管理的先決條件

  4、撰寫臨床文案:

  關(guān)鍵點:①同類產(chǎn)品的臨床文獻(xiàn);②產(chǎn)品適用范圍明確;③隨訪周期;④入選排除標(biāo)準(zhǔn);⑤評價指標(biāo);

  5、篩選臨床研究單位:

  篩選研究單位,確定主要研究者。理想的合作單位:☆、符和CFDA基本要求;☆、研究者的意愿;☆、同類產(chǎn)品的使用情況;☆、研究費用。

  6、聯(lián)系統(tǒng)計單位

  7、制定項目預(yù)算

  8、組織召開方案討論會:

  擬定方案討論要點,以最短的時間討論最關(guān)鍵的內(nèi)容:入排標(biāo)準(zhǔn)、觀察隨訪周期、評價指標(biāo)、樣本量計算中各參數(shù)的設(shè)定依據(jù),CRF數(shù)據(jù)采集的可行性完整性。

  9、修訂方案:

  根據(jù)會上所提出的問題及解決的辦法,修訂臨床方案。

  10、申請倫理:

  取得檢測報告開始準(zhǔn)備研究單位立項、根據(jù)倫理會要求準(zhǔn)備倫理資料。重點針對知情同意書準(zhǔn)備倫理意見回復(fù)。

  11、簽署臨床試驗協(xié)議:

  臨床試驗項目通過倫理審批后簽訂臨床試驗協(xié)議。各研究單位的費用分配比例有差異,合理的分配費用既能夠有效的控制預(yù)算又能保證項目的進(jìn)度按計劃執(zhí)行。

  12、產(chǎn)品備案

  13、印刷研究資料

  14、試驗產(chǎn)品及臨床資料配送:

  設(shè)計各種規(guī)格臨床研究用樣品標(biāo)簽;督促并跟蹤臨床試驗樣品及臨床資料的配送,保證研究單位的試驗物資充足。

  試驗中:

  15、組織召開科室啟動會:

  臨床試驗產(chǎn)品介紹;
  臨床試驗操作SOP介紹;
  各相關(guān)臨床資料的填寫說明(EDC)。

  16、受試者入組:

  督促跟蹤研究者對試驗方案的執(zhí)行情況;
  確認(rèn)在試驗前取得所有受試者的知情同意書;
  確認(rèn)入選的受試者合格。

  17、監(jiān)查員跟蹤督促患者隨訪:

  了解受試者的隨訪率及試驗的進(jìn)展?fàn)顩r;
  確認(rèn)所有化驗單數(shù)據(jù)與報告完整。

  18、協(xié)助研究者完成各種表格填寫:

  所有病例報告表填寫正確,并與原始資料一致;所有錯誤或遺漏均已改正或注明,經(jīng)研究者簽名并注明日期。

  19、監(jiān)查員按時提交監(jiān)查報告:

  監(jiān)查并如實記錄研究者未能做到的隨訪、未進(jìn)行的試驗、未做的檢查,以及是否對錯誤、遺漏作出糾正。

  20、定期安排項目稽查工作:

  定期安排文件及現(xiàn)場稽查;發(fā)現(xiàn)各中心存在的問題,及時采取相應(yīng)措施。

  21、不良事件報告:

  確認(rèn)所有不良事件均記錄在案;嚴(yán)重不良事件在規(guī)定時間內(nèi)作出報告并記錄在案。

  試驗結(jié)束:

  22、完成隨訪:

  整理CRF表,與原始病例核對是否數(shù)據(jù)真實,研究者簽字;并遞交臨床中心藥理基地做專業(yè)和技術(shù)審核。將CRF表分成一式三份,一份留給基地,一份留給統(tǒng)計,一份留給企業(yè)。

  23、數(shù)據(jù)整理錄庫:

  統(tǒng)計人員根據(jù)CRF表將試驗數(shù)據(jù)錄入數(shù)據(jù)庫;各中心同時提供實驗室正常值范圍表。

  24、數(shù)據(jù)答疑:

  監(jiān)查員及研究者協(xié)助完成數(shù)據(jù)答疑工作,數(shù)據(jù)答疑表研究者簽字。研究單位存檔。臨床試驗電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)會在患者入組及隨訪過程中完成答疑過程,有效的節(jié)省時間。

  25、盲態(tài)審核會:

  針對各疑問與主研確認(rèn)數(shù)據(jù)處理辦法,確認(rèn)沒有問題后關(guān)閉數(shù)據(jù)庫。共同揭盲,確定A、B組,并填寫揭盲記錄和數(shù)據(jù)審核記錄。

  26、統(tǒng)計報告:

  統(tǒng)計專家出具統(tǒng)計報告,進(jìn)行審核后定稿,統(tǒng)計單位簽字蓋章,并將統(tǒng)計報告給組長單位主要研究者,以進(jìn)行臨床試驗總結(jié)報告的撰寫。

  27、總結(jié)報告:

  根據(jù)臨床試驗結(jié)果,對臨床試驗進(jìn)行總結(jié),撰寫總結(jié)報告并報送各參加單位進(jìn)行審核。

  28、組織召開項目總結(jié)會:

  對總結(jié)報告進(jìn)行討論,確認(rèn)最終版文件。

  29、總結(jié)報告簽字蓋章:

  終稿臨床試驗總結(jié)報告到每家臨床試驗中心簽字蓋章。

  30、剩余樣品及臨床資料回收:

  試驗剩余樣品及臨床研究資料進(jìn)行回收/銷毀。

  31、研究單位資料歸檔備案:

  根據(jù)各臨床中心的要求,協(xié)助基地老師完成該項目的資料質(zhì)控、歸檔工作。

  32、組織配合完成真實性核查:

  研究方案、研究報告、研究協(xié)議、倫理批件提交申辦單位向所在省局申請真實性核查。

  33、注冊申報:

  研究方案、臨床試驗統(tǒng)計報告、臨床試驗總結(jié)報告、研究協(xié)議、倫理批件、真實性核查報告提交注冊。

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